# Cómo usar la ficha clínica del paciente > Registra evoluciones, antecedentes, documentos y planes de tratamiento en la ficha clínica electrónica, con todo cifrado y trazable. **Categoría**: Pacientes · **Lectura**: 6 min · **Actualizado**: 2026-06-22 --- La ficha clínica electrónica reúne todo el historial de un paciente en un solo lugar: antecedentes, evoluciones por sesión, documentos, consentimientos, planes de tratamiento y resumen financiero. El texto clínico se almacena cifrado y cada acceso queda registrado en un historial inalterable, conforme a la normativa de fichas clínicas. Esto protege al paciente y a tu clínica. ## Pasos para registrar una atención - Abre el paciente desde el módulo Pacientes o directamente desde su cita en la agenda. - Ve a la pestaña de la ficha clínica correspondiente a tu especialidad. - Registra la evolución de la sesión: motivo de consulta, hallazgos, diagnóstico e indicaciones. - Adjunta documentos o exámenes si corresponde, y registra el plan de tratamiento. - Guarda. La evolución queda fechada y asociada al profesional que la registró. ## Pestañas según especialidad VitalDesk adapta la ficha a tu especialidad: odontología incluye odontograma, kinesiología fichas de evaluación, fonoaudiología pruebas estandarizadas, y así sucesivamente. Los módulos activos dependen de las especialidades habilitadas en tu clínica. ## Exportar la ficha Puedes exportar la ficha del paciente en PDF (con tu marca) o en formato de datos, útil tanto para derivaciones como para atender solicitudes de acceso del titular de los datos. ## Qué sigue Si tu atención genera cobros, revisa cómo [configurar prestaciones](/tutoriales/configurar-prestaciones-y-precios) y [registrar pagos](/tutoriales/registrar-pagos-y-caja). ## Preguntas frecuentes **¿Quién puede ver la ficha de un paciente?** Solo los usuarios con permiso clínico de tu clínica. Cada acceso queda registrado en un historial inalterable para cumplir con la normativa de confidencialidad. **¿La ficha cambia según mi especialidad?** Sí. Las pestañas y campos se adaptan a las especialidades activas en tu clínica (odontograma, evaluación kinésica, fichas fonoaudiológicas, etc.). **¿Puedo exportar la ficha de un paciente?** Sí, en PDF con tu marca o como datos estructurados, lo que facilita derivaciones y solicitudes de acceso del paciente. --- **Tags**: ficha clínica, historia clínica, evoluciones, cifrado [← Volver a Tutoriales](https://vitaldesk.cl/tutoriales)